Die medikamentöse Behandlung der zervikalen Bandscheibendegeneration

Während Exazerbation der unkomplizierten Formen von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule in 1-3 Tagen Empfehlen Bettruhe einhalten. Sollte die Person auf einer harten Oberfläche zu liegen (wie etwa ein Holzschild, mit einer Matratze abgedeckt) in eine bequeme Position. Die praktische Wirksamkeit der topischen Anwendung ein kaltes und ein Licht trockene Hitze.

Tiefe Erwärmung erhöht nur Schmerzen. Dann wird dieses System einige erstrecken, aber die physische Belastung empfiehlt sich für eine lange Zeit unterlassen.

Patienten mit anhaltenden wiederkehrenden Schmerzen im Nacken und Anzeichen von Instabilität der Wirbelsäule werden empfohlen, um eine spezielle Halsband tragen. Für temporäre Fixierung der Halswirbelsäule mit einem weichen Kragen. Zunächst sollte es in der Nacht getragen werden kann.

Längerer Gebrauch des Kragens ist wegen der Möglichkeit der Schwächung und Verschwendung von Muskeln unerwünscht. Der Patient wird gelehrt, wie man Bewegungen ohne Last auf die Wirbelsäule zu machen.

Allgemeine Grundsätze der konservativen Therapie

Medikamentöse Behandlung von zervikalen degenerativen Bandscheibenerkrankungen basiert auf der Verwendung von Schmerzmitteln basieren. Narkotische Schmerzmittel durch und nicht-steroidale, entzündungshemmende Mittel von Metamizol mit Paracetamol und Tramadol-Medikament bestellt. Nicht-steroidale Arzneimittel werden nach innen in Form von Tabletten, rektale Zäpfchen oder intramuskulär verwendet wird.

Schmerzmittel wird am besten präventiv eingesetzt — regelmäßig von der Stunde, ohne das Erscheinen eines Stich.

Omeprazol — NSAID sollten unter dem «Deckmantel» der Protonenpumpenhemmer durchgeführt werden. Die topische Anwendung von entzündungshemmenden Arzneimitteln in Form von Salben nur gerechtfertigt, wenn unexpressed Schmerzen, wie in Form des Medikaments nicht in den entzündeten Bereich eindringen. Die am häufigsten verwendeten Arzneimittel Ibuprofen 1800 mg / Tag von Ketoprofen zu 300 mg / Tag, Diclofenac bis 150 mg / Tag, Piroxicam und 40 mg / Tag von Ketorolac bis 60 mg / Tag, und andere.

Die Wirkung auf den Muskelkomponente Schmerz beinhaltet die Verwendung von Post isometrische Muskelentspannung, Massagen und Heilgymnastik, die Verwendung von Muskelrelaxantien. Die am häufigsten verwendeten Medikamente: Clonazepam 2 mg / Tag, Tizanidin bis 8 mg / Tag, bis 75 mg / Tag, Baclofen, Diazepam 40 mg / Tag, Tetrazepam bis 150 mg / Tag. Weit verbreitet Kombinationspräparate einschließlich Muskelrelaxans und schmerzstillende.

Solche Medikamente sind in der Regel nicht für mehr als 2 Wochen verwendet.

Sie dienen dazu, Injektionen (Schmerz) Punkt (einige Milliliter Lösung injiziert Lokalanästhetikum) auslösen. Als aktuelles Analgetikum am häufigsten verwendeten Lösungen novocaine, Lidocain, Bupivacain, Hydrocortison. Kompressen Dimexidum liefern gute analgetische und entzündungshemmende Wirkung des Medikaments wird im Verhältnis 1: 1 mit 2% Novocain-Lösung.

Auf der Wirbelkomponente der Schmerz beeinflussen Methoden der therapeutischen Übungen und manuelle Therapie. Wenn die Facettensyndrom führen paravertebralen Blockade der Gelenke der Wirbelsäule. Die Injektionen mit physikalischer Therapie mrotsedurami kombiniert.

Radikuläre Schmerzen, wenn die Behandlung für eine lange Zeit durchgeführt. Die Prinzipien der Behandlung sind die gleichen, aber es gibt einige Features — eine weit verbreitete therapeutische Blockade (Injektionen) und Medikamente, die die Neuropathischer Schmerz (Carbamazepin, Amitriptylin) beeinflussen. Wenn der Patient eine Behandlung im Krankenhaus in der akuten Phase ist es ratsam, epidurale Block, der durch den sacrococcygeal und dem ersten Kreuzbeinloch gehalten werden durchzuführen.

Prednisolon oralen Dosis von 100 mg für 5 Tage und die anschließende schnelle Stornierung: In schweren Fällen ist das Fehlen von absoluten Kontraindikationen guten positiven Effekt aus einem kurzen Kurs von Kortikosteroiden beobachtet. Wenn paralyze Formen können verwendet werden, um Pentoxifyllin 800 mg / Tag oral oder 300 mg liegen. Manuelle Therapie bei akuten degenerativen Bandscheibenerkrankungen kontraindiziert ist, vor allem, wenn die Symptome von Wurzelkompression (in der Praxis weit verbreitete Methoden der Zeichnung).

Medikamentöse Behandlung in Abhängigkeit von der Stufe

Verlauf der Krankheit kann in drei Perioden unterteilt werden:

In der Akutphase wird die Behandlung mit nesteroid Medikamente (Indomethacin, Ibuprofen, Voltaren), abschwellende (Hydrochlorothiazid Lasix) und Vitamin-Therapie (hohe Dosen an Vitamin B) eingeleitet. Die Medikamente verringern Schmerzen und Entzündungen, lindern Muskelkrämpfe, reduziert die Kompression der Wirbelsäule. Lidocain, Dexamethason, Cyanocobalamin usw.: Bei Verwendung von intramuskulären Injektionen mit der Kombination von Medikamenten Schmerzen exprimiert

Im subakuten Stadium medikamentöse Therapie weiterhin fast im gleichen Ausmaß. Zusätzlich wird eine Anzahl der Physiotherapie (diadynamic und Sinusströme, Ultraschall-Wellen) zugeordnet. Ernannt krankengymnastische Übungen.

Besonderes Augenmerk wird auf Strom und Phonophorese von Medikamenten bezahlt. Physikalische Eigenschaften Verfahren zu fördern tieferes Eindringen der analgetischen und entzündungshemmenden Medikamenten, einschließlich Hormone.

Parallel ernannt Antispasmodika, Muskelrelaxantien, Herz-Kreislaufmittel und Stimulanzien Gewinnung, Polyenzym Medikamente (Karpaz Lekozim). Lokale Aktionsenzym Medikamente verursachen Auflösungsbandgewebe, reduziert die Kompression der Wirbelsäule.

Während der Remission Drogentherapie in den Hintergrund tritt. Das Ziel dieser Phase der Behandlung abgeschlossen ist soziale Rehabilitation, einschließlich der Rückfallprävention, die Umsetzung der Heilgymnastik und Spa-Behandlung.

Indikation zur Operation für zervikale Osteochondrose:

  • Kompression der Wirbelsäule mit progressive Paralyse;
  • Deaktivieren von Schmerzen;
  • das Fehlen einer positiven Wirkung der Medikamente für mehr als 3 Monate;
  • Spondylogene zervikalen Myelopathie.
Share →